Neurorehabilitación

Conoce nuestro centro asistencial privado en régimen ambulatorio.
Orientado a la rehabilitación integral de pacientes.

Atención Infantil

Desde el nacimiento hasta la adolescencia. Nos preocupamos del bienestar de tu hijo.

En S.IR.N. “Cerca de Ti”

¡Deseamos Ayudarte!

Comparte tu experiencia en la redes sociales.

Share this post

¿Quienes Somos?

Nuestras iniciales S.I.R.N. corresponden a Servicio Integral de Rehabilitación Neurológica.

El SIRN nace en el año 1998 como una pequeña sociedad entre cuatro amigos fruto del interés común para trabajar y ayudar a personas con afectaciones neurológicas. Con el paso del tiempo esta pequeña sociedad ha ido creciendo para convertirse en un centro de referencia en el que trabajan más de 20 personas. Con el tiempo las cosas han ido cambiando, se han ampliado y mejorado las instalaciones, hemos aprendido día a día de los pacientes y sus familias pero se mantiene intacto el espíritu y el objetivo inicial: trabajar para y por las personas.

Quienes somos Sirn

Nuestros Servicios

Dirección Asistencial

Nuestro equipo está formado por los siguientes profesionales: médico neurólogo (asesoramiento médico, control farmacológico), fisioterapeutas, neuropsicólogas, logopedas, y terapeuta ocupacional.

Nuestra Metodología

La tipología de paciente que atendemos al SIRN necesita una atención individualizada e intensiva. Cada lesión es diferente, cada paciente tiene unas características idiosincrásicas, para conseguir una mejor eficacia es necesario diseñar un tratamiento personalizado


¿Cuales serían los pasos?

Inicialmente se realiza una primera valoración en que participan todos los servicios que el paciente pueda precisar. Esta valoración aporta información sobre el estado actual del paciente, tanto físico como cognitivo. Una vez hecha la valoración, el equipo se reúne y expone los objetivos de cada servicio y se planifica una intervención integrando todas las recomendaciones terapéuticas en el plan rehabilitador.

Posteriormente, mediante la entrega de un informe en el que constan los resultados de la valoración inicial y las recomendaciones terapéuticas, se realiza una reunión con la familia donde se exponen las propuestas del tratamiento rehabilitador integral.

Pasados tres meses del inicio del tratamiento, se realiza una  nueva valorización para evaluar la evolución y volver a diseñar, si es necesario, los objetivos iniciales. Posteriormente, se programarán valoraciones de forma regular y periódica. de este modo se realizan reuniones con la familia que permiten ofrecer el acompañamiento emocional y asesoramiento adecuado ante las dificultades que se encuentran.

¿Que Servicio Necesitas?

En función de la patología y necesidades del usuario se ofrecen sesiones de 1h o 30 minutos. Aconsejamos que la primera visita que se realice sea de 1h para poder realizar una buena exploración y historia clínica y así poder orientar mejor al paciente.

En los tratamientos usamos todo tipo de técnicas manuales de movilización de las distintas estructuras, masoterapia, estiramientos.

Si es necesario disponemos de una máquina de electroterapia, infrarojo y ultrasonido para tratar el dolor y la inflamación. También disponemos de una máquina de vibración para relajar o potenciar (según programa y necesidades) los segmentos corporales que se precisen.

Hay personal especializado en el tratamiento del dolor miofascial mediante técnica conservadora de digitoterápia o bien si se precisa mediante técnica invasiva de punción seca (superficial y/o profunda).

El fisioterapeuta dará consejos o pautas de autotratamiento para que el paciente se involucre en su propia rehabilitación y el tratamiento sea aun más eficaz y pueda reeducar esas posibles posturas que puedan estar perpetuando la problemática.

En la primera visita con el fisioterapeuta se obtienen los objetivos principales y una pauta inicial de tratamiento. Será durante las primeras sesiones que se irán definiendo mejor los objetivos a corto y a largo plazo.

Tenemos dos objetivos principales: la mejora de la calidad de vida del paciente, intentando incrementar su autonomía, y la disminución del dolor en la medida que sea posible. Damos importancia a las actividades diarias básicas como son las transferencias, los cambios posturales, la bipedestación y el andar como modo de normalización del tono y fuerza muscular.

En la primera sesión se realiza una historia osteopática del paciente, y una exploración completa de todo el cuerpo, para realizar un diagnóstico ostopático preciso.

El tratamiento osteopático consiste en tratar las disfunciones, la hipermovilidad o hipomovilidad que se puedan encontrar en la columna vertebral, las articulaciones, el sistema nervioso, el sistema muscular, las vísceras, el cráneo.

El tratamiento se lleva a cabo por un especialista formado en fisioterapia, osteopatía, punción seca, medicina ortomolecular, y tratamiento auriculo-temporo-mandibular, además de otras especialidades complementarias, como neurodinámicas, ganchos, cursos de nutrición, kinesiotape, etc.

En la clínica de la memoria, queremos ofrecer un servicio especializado para detectar y tratar tanto las pequeñas quejas de memoria como los problemas de envejecimiento y posibles demencias.

Inicialmente se realiza una valoración completa del funcionamiento de la memoria de manera individualizada, para de esta manera, poder aportar las soluciones e intervenciones adecuadas.

El objetivo principal de la intervención es minimizar el impacto de los problemas de memoria en la vida diaria a través del aprendizaje específico de habilidades y estrategias restitutivas, así como ayudas externas como móviles, agendas, calendarios, tabletas electrónicas u otros dispositivos para compensar las dificultades.

Las intervenciones pueden ser individuales o grupales. Las sesiones individuales son más específicas y nos permiten trabajar de una forma más precisa sobre aquellas necesidades que están repercutiendo en las actividades de la vida diaria. Por otro lado, las sesiones grupales facilitan la interacción entre los miembros del grupo para realizar actividades de manera más dinámica y generalizada al ambiente de la vida diaria.

En los talleres de memoria se realizan ejercicios de estimulación cognitiva para ayudar a nuestro cerebro a mantener un buen funcionamiento cognitivo, además de ofrecer pautas y estrategias para mejorar la memoria. Nos permiten además compartir experiencias y ofrecer un espacio de intercambio de experiencias.

Durante las sesiones de rehabilitación neuropsicológica se realizan ejercicios de estimulación cognitiva con el fin de restablecer la función afectada, así como se aportan estrategias compensatorias para ayudar a contrarrestar las dificultades observadas. Mediante la psicoeducación y acompañamiento emocional se procura ayudar al paciente a ser consciente y aceptar sus limitaciones.

De forma periódica y según las necesidades de los familiares se mantienen sesiones de asesoramiento a las familias, procurando una escucha activa, acompañamiento emocional y a su vez dando apoyo y consejo para un mejor manejo de la situación.


Conóce algunos de los consejos de nuestros expertos en SIRN


  • disfagia-orofaringea-1-e1474884737860.png

    Qué es la disfagia orofaríngea

    La disfagia orofaríngea es una de las secuelas más comunes después de una lesión cerebral. Deglutir es el proceso que permite avanzar el bolo alimentario, los líquidos y la saliva desde la boca hasta el estómago. En este proceso hay una secuencia de acciones en las que unos esfínteres se abren y se cierran tras el paso del bolo impidiendo falsas rutas y protegiendo la vía aérea. La deglución, en definitiva, es una actividad fisiológica que se produce más de 500 veces al día, y al mismo tiempo, es la acción neuromuscular más compleja del organismo ya que implica más de 35 músculos y varios pares craneales.

    ¿Qué es la disfagia orofaríngea?

    Disfagia significa dificultad al deglutir alimentos y/o bebidas que puede deberse a diversas causas como enfermedades neurológicas y tumores entre otras.

    La disfagia puede ser orofaríngea o esofágica. Des de la competencia del ámbito logopédico, se trata la disfagia orofaríngea, es decir, la disfagia que comprende alteraciones de origen oral, faríngeo y del esfínter esofágico superior.

    La disfagia orofaríngea es un trastorno que afecta a la eficacia y/o seguridad de la deglución. Se entiende por eficacia, la capacidad del paciente de alimentarse y mantener un adecuado estado nutricional y de hidratación. Por seguridad nos referimos a la protección del paciente ante las penetraciones laríngeas (entradas de alimento hasta el vestíbulo laríngeo, por encima del nivel de las cuerdas vocales) y las aspiraciones (aspiraciones son la entrada de alimento por debajo del nivel de las cuerdas vocales).

    Síntomas de la disfagia orofaríngea

    Podemos sospechar la existencia de disfagia al observar:

    • Tos o expresiones faciales de malestar en las comidas
    • Carraspeo frecuente
    • Cambios en la calidad de la voz (voz húmeda)
    • Babeo
    • Retención de comida en la boca
    • Atragantamientos frecuentes
    • Necesidad de realizar varios intentos para tragar la comida.
    • Regurgitación nasal de comida
    • Dificultad para respirar y/o hablar después de comer
    • Pérdida de peso progresiva / desnutrición

    Consejos a seguir en caso de disfagia orofaríngea

    Determinadas consistencias o texturas pueden ser perjudiciales para este tipo de paciente y agravar sus síntomas, como suele ser en el caso de las consistencias muy líquidas, muy secas o poco homogéneas. Por eso, uno de los objetivos prioritarios del tratamiento es modificar y/o adaptar los alimentos a la textura más adecuada para cada caso. Las recomendaciones generales para facilitar la ingesta del paciente con disfagia son:

    • Espesar líquidos para conseguir la ingesta hídrica correcta y evitar la deshidratación.
    • Administrar alimentos sólidos en textura puré.
    • Los alimentos más fáciles de deglutir son los semisólidos (flan, puré, gelatina, etc.).
    • Utilizar alimentos básicos adaptados y/o suplementos nutricionales para conseguir una correcta aportación nutricional
    • Los alimentos fríos o calientes estimulan el reflejo deglutorio. Es aconsejable alternarlos.
    • Cuando haya dificultades para tragar líquidos, es necesario evitarlos. Debido a su consistencia, se precipitan más rápidamente y requieren, por lo tanto, de una mayor sincronización del acto deglutorio. Los líquidos espesados son más fáciles de deglutir. Es fundamental beber un mínimo de 1 a 1,5 litros de líquido al día en forma de agua, zumo, infusiones, etc. Existen productos espesantes instantáneos (de venta en farmacias) y también se puede recurrir gelatinas comerciales para mantener una adecuada hidratación.
    • En el caso que haya dificultad para tragar sólidos, es necesario prescindir de alimentos que se rompan en trozos y formen pequeñas bolas en la boca como son galletas, pan tostado, bastoncitos de pan, patatas chips, arroz, madalenas, bizcocho, etc. Es necesario evitar también los alimentos pegajosos (frutos secos, puré de patatas muy seco, pan de molde, polvorones, etc.) y en general, alimentos difíciles de cohesionar (lechuga, escarola, etc.)
    • A nivel general, evitar consistencias mixtas y no homogéneas, como sopa con fideos, pasta o arroz, yogurt con trozos de fruta, leche con galletas poco trituradas, naranjas, mandarinas, uva, etc. Procurando siempre que la consistencia de la comida sea lo más homogénea posible.

    Ha de adecuarse el tipo de consistencia de los alimentos a la capacidad del paciente, que pude variar con el tiempo y el proceso de la enfermedad. Puedes consultar más información sobre disfagia y nutrición en este artículo de la Web de Nestlé.

    Consejos para la postura y el entorno

    La posición del cuerpo en el momento de la deglución puede facilitar la llegada del alimento en el estómago y ayuda a evitar aspiraciones. En este sentido es necesario contemplar varios factores:

    • Mantener un ambiente relajado al comer y beber. El paciente ha de concentrarse en el acto de comer ya que es un acto que requiere una gran coordinación de movimientos.
    • Disponer del tiempo suficiente para comer.
    • Evitar que la persona esté muy cansada o somnolienta a la hora de comer.
    • Evitar, en la medida de lo posible, los distractores del tipo ruidos, televisión, visitas…
    • Evitar reír o conversar mientras se come o se bebe. De esta manera se reduce el riesgo de aspiraciones.
    • Procurar no dejar a la persona con dificultades para tragar comiendo sola.
    • En el caso de que necesite ayuda, el familiar deberá colocarse delante de la persona a una altura más baja. Cuando facilite el alimento a la persona con disfagia, deberá acercar la cuchara desde la barbilla hacia el interior de la boca y así evitar la hiperextensión cervical.
    • La posición más adecuada para la ingesta es sentada con la cabeza recta, tronco recto y un buen apoyo.
    • Inclinar la cabeza hacia delante en el momento de tragar facilita la elevación y cierre de la laringe evitando atragantamientos.
    • Mantenerse incorporado un mínimo de 30 minutos después de la ingesta.
    • Se aconseja toser después de tragar para evitar que posibles residuos faríngeos penetren en la vía respiratoria.
    • En caso de padecer hemiplejia, se recomienda inclinar la cabeza en dirección al lado lesionado ya que se comprime la entrada de la laringe, se favorece el cierre de las cuerdas vocales y se limita el paso del alimento hacia las vías respiratorias. 

    MANIOBRAS DEGLUTORIAS COMPENSATORIAS

    Consisten en diversas maniobras voluntarias que ayudan a modificar la fisiología de la deglución. Éstas las determina y las enseña el logopeda en función de la problemática del paciente. En cualquier caso, para realizarlas, ha de tenerse en cuenta que el paciente debe mantener un buen estado cognitivo y colaborar.

    HIGIENE BUCAL

    Es importante que el paciente mantenga una buena higiene bucal (dientes, encías, paladar y lengua) para evitar posibles aspiraciones de restos de comida y evitar infecciones respiratorias por una saliva contaminada de gérmenes. La higiene ha de ser adecuada antes y después de la alimentación. El cuidado de la boca también es importante para mantener la humedad de las mucosas y estimular la salvación previniendo que el alimento se pegue.

     

    Leer mas
    SIRNQué es la disfagia orofaríngea
Admin SIRNS.I.R.N – Servicio Integral de Rehabilitación Neurológica